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当今，随着医疗条件的不断提高和日臻完善，人们在治疗疾病的前提下愈加注重对生活质量的提高。对于 T2DM 而言，越来越多研究旨在通过对患者生活方式的改变从而对 T2DM 患者病情进行最大程度的预防和治疗，这一生活方式的改变主要包括减重、增加体育运动以及健康饮食等方面。

有研究显示：对于体重超重和肥胖的 T2DM 患者而言，或可通过生活方式的改变预防或减缓其病情的发生发展。此外，对于 T2DM 患者生活方式的早期干预还可减少其微血管并发症的发生风险。但对 T2DM 患者而言，通过上述生活方式的改变是否也可预防或减缓其心血管疾病的发生发展并不明确。

针对上述问题，来自东芬兰大学公共卫生与临床营养研究所的 Matti 教授就前不久 Edward 等人发表于 The Lancet 杂志的一项大型前瞻性临床研究做了后续研究及数据分析，于 2016 年 8 月 30 日在线发表于 The Lancet 杂志 。

Edward 等人做的前期临床研究中，研究者对部分 T2DM 患者进行生活方式的干预并作为实验组，对照组不接受任何生活方式的改变。1 年后结果显示：对于体重减轻的 T2DM 患者，其 HbA1C浓度降低且收缩压也有所降低。

心血管疾病的主要终点事件为：由非致死性急性心肌梗死、非致死性脑卒中或心绞痛等心血管疾病而发生的死亡率或入院率。结果显示：与对照组相比，该终点事件在体重减轻的 T2DM 患者中，其上述事件发生率并未明显降低。即使对于一年内体总降低10% 的患者而言也无明显差异。

但 Matti 教授将该实验进行了后续的临床随访，并将心血管疾病的次要终点事件定义为：上述心血管疾病主要终点事件合并冠状动脉搭桥术、经皮冠状动脉治疗、充血性心力衰竭、外周血管疾病、以及心血管疾病总死亡率。经过长达 10 年的随访后，结果显示：该心血管疾病次要终点事件发生率在体重降低的患者中同样有所降低。

Matti 教授等人的后续研究有以下优势：被研究者人数众多、随访时间长（长达 10 年）、对患者生活方式的持续监测及记录等。通过对该实验的进一步完善更好的证明了增加体育锻炼和持续减重等生活方式的改变对 T2DM 患者心血管疾病具有一定的预防和延缓的作用。

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编辑： 董天娇